Що таке технологія All-on-6?

Імплантація зубів за протоколом All-on-6 передбачає установку шести дентальних імплантатів в верхню або нижню щелепу пацієнта для відновлення втрачених зубів.

Для заміщення природного кореня зуба використовуються одно- або двоскладні імплантати з гвинтовим кріпленням або мультіюніт абатменти, що забезпечують надійну фіксацію в кісткових структурах щелепи.

Схема розміщення імплантатів передбачає установку двох одиниць у фронтальній зоні і ще чотирьох на місці іклів та молярів.

Особливості

Імплантація зубів All-on-6 є версією технології All-on-4, в якій застосовується чотири імплантати. В обох випадках бічні штучні коріння зубів розташовуються не вертикально, а під кутом, що дозволяє встановлювати їх навіть при вираженій атрофії щелепної кістки.

Це мінімізує ризик пошкодження нервів і синусів, як у випадку класичного вертикального розміщення імплантатів.

Особливості протоколу імплантації All-on-6:

• використовується шість дентальних імплантатів;
• установка імплантатів в бічній зоні під кутом;
• установка протеза відразу після імплантації імплантатів або максимум через 24 години після операції.

Завдяки розміщенню штучних опор в декількох зонах досягається рівномірний розподіл жувального навантаження, мінімізується травматизм м’яких тканин і, відповідно, зменшується ризик відторгнення імплантатів.

Розміщення протезної конструкції на 6 імплантатах є одним із різновидів протоколів одноетапною імплантації зубів з моментальним навантаженням

Показання до імплантації

Застосування технології All-on-6 показано в таких випадках:

• повна або часткова адентія;
• сильна рухливість зубів, що вимагає їх видалення;
• резорбція кістки щелепи легкого та середнього ступеня;
• атрофія альвеолярного відростка на верхньої щелепи;
• необхідність оперативного відновлення цілісності зубного ряду.

Установка зубного протеза All-on-6 в деяких випадках здійснюється за попередньо виготовленим хірургічним шаблоном. Завдяки цьому можливо встановити імплантати мікро інвазивним методом і максимально точно вживити в тіло кістки щелепи.

Етапи лікування

Необхідність установки незнімного протеза на 6 імплантатах визначає стоматолог після проведення огляду і діагностики ротовій порожнині пацієнта. Якщо немає серйозних протипоказань, то імплантація за методом All-on-6 виконується в три етапи.

Етап 1: підготовка до операції

Відновлення зубів за технологією All-on-6 за один день вимагає ретельного планування операції і, зокрема, точного вибору місць розміщення дентальних імплантатів.

Для цього під час діагностики в стоматології застосовується комп’ютерна томографія, яка дозволяє максимально точно побачити структуру тканин щелепи і вибрати місця з достатнім обсягом кісткової маси.

Після цього на підставі знімків КТ стоматолог моделює тривимірну модель щелеп і вибирає оптимальні параметри імплантатів. Далі складає план лікування.

Етап 2: імплантація

Всі імплантати All-on-6 встановлюються за один візит протягом 2-3 годин. Для цього стоматолог робить прокол в яснах, куди після встановлюється імплантат.

Переважно використовується клаптевий спосіб, який має на увазі відшаровування ясен і дозволяє імплантувати всі 6 імплантатів в глибокі шари кістки.

Етап 3: протезування

Протезна конструкція встановлюється відразу після встановлення імплантатів або через кілька днів після операції.

Спочатку використовується легкий протез з акрилу, який друкується на 3Д принтері, він не робить надмірного тиску на імплантати.

Це важливо для мінімізації травматизації м’яких і кісткових тканин щелепи і якнайшвидшого приживлення імплантатів.

Через 3-6 місяців тимчасовий протез замінюється на постійну конструкцію з цирконію або іншого матеріалу на вибір пацієнта.

Переваги

Імплантація зубів за технологією All-on-6:

• відновлення зубів за один сеанс;
• можливість імплантації без проведення кісткової пластики;
• висока надійність протезної конструкції;
• низька травматичність операції з мінімальним ризиком ускладнень;
• естетичність протезної конструкції.

Види протезування щелепи з 6 імплантами

Імплантація верхньої щелепи з подальшим її протезуванням відрізняється певними труднощами в порівнянні з аналогічними маніпуляціями на нижній щелепі в силу деяких анатомічних особливостей.

Верхньощелепна кістка за структурою більш рихла, тонка, імплантам потрібно більше часу для приживлення.

Свою роль відіграє також близькість гайморових пазух, топографію яких доводиться враховувати при установці імплантатів.

Щоб підвищити успіх імплантації, на верхній щелепі при відсутності зубів рекомендується встановлювати 6 опор, в той час як на нижньої щелепи можна обмежитися 4 имплантами.

Лікувальна тактика вибирається індивідуально для кожного пацієнта, де лікар бере до уваги всі фактори, які можуть вплинути на підсумок імплантації.

Перший час пацієнт носитиме тимчасовий протез, зроблений із акрилу і надійно зафіксований. Він має ряд переваг перед знімним варіантом:

• надійно фіксується;
• не впливає на дикцію;
• виглядає красиво і естетично.

Протез створюється на етапі планування процедури і закріплюється на абатменти. Іноді в той же день, іноді – через декілька днів, коли зійде набряклість.

Термін служби якісного протеза – кілька років, тому деякі пацієнти не поспішають звертатися за постійним протезуванням.

За вибором пацієнта виготовляється постійний протез з діоксину цирконію або металокераміки.

Цирконій – найкращий варіант, хоч і має високу вартість. Матеріал виглядає максимально природно і має високу міцність, що дозволяє використовувати його і в зоні посмішки, і для протезування жувальних зубів.

При його носінні не виникає алергії на метал, ефекту гальванізації. Надійність і біосумісність цирконію дуже висока, тому якщо ви плануєте імплантацію, краще закладати в кошторис саме цей варіант.

Металокераміка – більш бюджетний вибір, при цьому має високу міцність і надійність. При виготовленні таких протезів ми:

• добиваємося максимальної природності;
• стежимо, щоб метал не просвічував зсередини;
• комбінуємо матеріали, щоб підвищити естетику.

З чого складається ціна імплантації та протезування «All-on-6»?

Вартість процедури варіює залежно від ступеня складності кожного конкретного випадку і використовуваних матеріалів.

Незважаючи на велику кількість пропонованих на ринку імплантів, я працюють тільки з якісними і добре зарекомендували себе матеріалами. Їх вартість повністю відповідає якості.

Більшість конструкцій є унікальними запатентованими технологіями з Ізраїлю та Швейцарії. Їх форма і покриття щонайкраще сприяють зрощенню з кісткою.

Тому в 99,5 відсотка випадків імплантація вдала не тільки з точки зору ефективності, але і тривалості безпроблемної експлуатації.

Термін служби фірмових імплантів це десятиліття. При належному догляді вони прослужать все життя людини. Їх не доведеться міняти, і це відмінне вкладення коштів.

Що стосується другої складової процедури – матеріалів для виготовлення протеза, то тут теж все залежить від того, який матеріал вибере пацієнт.

Питання та відповіді